25 ноября в Даугавпилсской региональной больнице (ДРБ) успешно провели уникальную минимально инвазивную операцию пациентке с метастазами рака почки в позвоночнике — радиочастотную абляцию с одновременной баллоной кифопластикой. Название сложное, но событие — важное не только в городской больнице, но и во всей стране. Такую операцию провели впервые в Латвии.
Щадящие методы и новые технологии
Минимально инвазивная хирургия (MИХ) — уже известное направление современной хирургии. Это набор методик, которые позволяют врачам минимально вторгаться в тело пациента, беречь ткани и не повреждать органы.
Следствие МИХ — более лёгкий послеоперационный период и лучшее качество жизни пациента.
Уникальной эту операцию делает новая роботизированная хирургическая система STAR (Smart Tissue Autonomous Robot). Она позволяет уничтожать клетки опухоли, восстанавливать прочность позвоночника и значительно уменьшать боли в спине. И всё это происходит без разреза тканей!
Достаточно было лишь нескольких игл, через которые вводились инструменты. Затем специалисты провели термическую деструкцию (разрушение) опухоли и ввели костный цемент.
Более быстрые операции
Операция длилась около двух часов. «Это не долго, если сравнить с абдоминальной хирургией, где операции могут длиться по 6-7 часов», — говорит глава ДРБ Григорий Семёнов.
Операция — очень щадящая по отношению к человеку, но Семёнов подчёркивает: она не продлевает жизнь.
«Она не спасает от онкологии, но улучшает качество жизни, поскольку пациент перестаёт чувствовать постоянные боли в зоне позвоночника».
Трёхсторонняя бригада и долгая подготовка
«В выполнении операции в ДРБ участвовала трёхсторонняя оперативная бригада — и наши нейрохирурги, и наша анестезиологическая бригада, и наши радиолог-ассистенты. Операция проходила в режиме «просмотра» позвоночника. Участвовали в операции нейрохирург — доктор Виктор Вестерманис, доктор Виктор Бутанс и коллега из Италии, который проводит такие манипуляции, Фабио Пуллано», — рассказывает Семёнов.
Операция — не случайное и счастливое стечение обстоятельств. Подготовка к внедрению этой технологии длилась пять лет.
Реализации плана помешала пандемия. Но настойчивость авторов инициативы увенчалась практическим результатом. Операцию в ДРБ поддержала большая международная команда.
Коллектив ДРБ благодарит Фабио Пуллано из Италии, SIA Scanmed, члена правления ДРБ Григория Семёнова, нейрохирурга Виктора Бутанса анестезиолога Данилу Гарбузa, медcестёр Операционного блока, помощников сестёр и ассистентов радиолога, а также персонал Отделения нейрохирургии.
Внедрение метода именно в ДРБ поддержали онкохирурги Мурман и Спартак Ратиани. Особую благодарность за актуализацию проблемы метастатических повреждений позвоночника весь персонал ДРБ выражает профессору RSU Даце Балтинe и нейрохирургу 1-й рижской больницы Игорcу Аксикcу.
Большой отсев
Метастазы развиваются в позвоночнике 10% онкопациентов. Радиочастотная абляция метастазов широко используется в Европе и США. «Мы будем делать всё возможное, чтобы данная технология стала доступной и для латвийских пациентов», — говорят в ДРБ.
Но Семёнов не скрывает: в данном случае очень сильный отсев пациентов, потому что есть противопоказания к такой операции, запрещающие проводить её.