Внезапная сердечная смерть — это смерть, которая может наступить в течение часа из-за прекращения эффективной работы сердца. Основная причина — «электрическая» неисправность, которая вызывает опасное, нерегулярное сердцебиение, называемое аритмией, которое может привести к остановке сердца.
19 сентября в Даугавпилсской региональной больнице (ДРБ) впервые провели операцию по имплантации кардиовертера-дефибриллятора. Это устройство спасает человека от такой смертельной опасности.
«То, что в Даугавпилсской региональной больнице на данный момент есть возможность заниматься кардиологическими пациентами на очень серьёзном уровне — это достижение большой работы на протяжении многих лет», — говорит председатель правления ДРБ Инта Вайводе.
До этого момента для проведения такой операции жителям Даугавпилса и Латгалии нужно было ехать в Ригу. Инта Вайводе говорит, что в данном случае речь идёт о плановых операциях, необходимых пациентам, у которых выявлены такие проблемы в результате диагностики. По её словам, таких людей немного, но они есть, и эта технология используется для спасения жизней во всём мире. Теперь она доступна и в Даугавпилсе.
Как это работает
Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор — небольшой электронный аппарат, непрерывно контролирующий работу сердца. При необходимости он автоматически подаёт электрический разряд и восстанавливает нормальный сердечный ритм, предотвращая остановку сердца.
Как рассказали в ДРБ, операция проходит под местной анестезией, иногда с использованием кратковременной седации.
Хирург делает небольшой разрез в верхней части грудной клетки под плечом и через крупную вену у ключицы вводит электроды, которые под рентгеновским контролем размещаются в сердце.
Затем в созданном под кожей «кармане» устанавливается и подключается к электродам кардиовертер-дефибриллятор, который программируется в соответствии с потребностями пациента.
После проверки правильности работы устройства рана зашивается. В больнице обычно необходимо находиться всего несколько дней, но возвращение к активной жизни занимает около четырёх месяцев.
Новый этап в развитии аритмологии в ДРБ
Эта операция — новый этап в развитии программы аритмологии в ДРБ, которую здесь начали развивать около трёх лет назад. Она реализуется в сотрудничестве с Рижской клинической университетской больницей имени Паула Страдыня.
«Имплантация кардиовертера-дефибриллятора спасает жизнь нашим пациентам, предотвращая синдром внезапной смерти», — рассказывает Арнольд Лавринович, кардиолог, главный врач ДРБ.
Эту программу специалисты ДРБ смогли реализовать с помощью рижских коллег, которые оказывают консультативную и реальную практическую помощь.
«На прошлой неделе к нам приезжал один из самых опытных докторов — Николай Нестерович, и мы совместно осуществили первую такую имплантацию в нашей больнице», — говорит Лавринович.
Мы разговаривали с доктором во вторник, 23 сентября, то есть через три дня после операции. Арнольд Лавринович рассказал, что первого пациента уже выписали и он находится дома. «Через три дня ему снимут повязку, и он будет жить полноценной жизнью».
Инта Вайводе подчёркивает, что и эта операция, и в целом развитие аритмологии в ДРБ возможны благодаря профессиональной команде, к которой присоединяются молодые квалифицированные специалисты.
«Мы оказываем неотложную помощь круглосуточно всем пациентам с острыми патологиями — это инфаркты, инсульты в том числе. Мы делаем очень много плановых стентирований сосудов, и это всё в рамках ангиолаборатории, которая развивается благодаря тому, что есть обученный персонал и, конечно, аппаратура».
Имплантировать устройства, позволяющие пациенту качественно жить, в ДРБ начали около трёх лет назад.
«До этого такие операции проводились только в больнице Страдиня и в Гайльэзерсе, но на данный момент мы охватываем большой регион Латгалии», — говорит Инта Вайводе.
Говоря о команде, руководитель больницы рассказала, что в ДРБ сейчас работает молодая семья врачей, среди которых Сергей Пикта, принимавший участие в операции.
«Доктор — наш резидент, он пришёл работать в ДРБ как молодой специалист. Это семья молодых докторов: Александра Пикта — анестезиолог-реаниматолог, а Сергей занимается именно сердечными делами. Они очень интересуются своей профессией растут с каждым годом».
Руководитель больницы признаётся, что новые операции, беспрерывное развитие — всё это новые вызовы, так как всё это требует не только новых знаний и навыков, но и финансовых вливаний в новое оборудование.
«Но мы стараемся, чтобы доктор, который с энтузиазмом делает свою работу, имел всё, чтобы это осуществлять».
«Финансовая ситуация более стабильная, но работы ещё очень много»
Оценивая сегодняшнюю финансовую ситуацию в сравнении с кризисом, который Даугавпилсская региональная больница переживала год назад и в результате чего государство переняло 80,5% долей капитала, Инта Вайводе говорит, что «ситуация более стабильная». Но проблем и вызовов хватает.
«Сейчас у нас очень серьёзный период — до конца года надо закончить большие европейские проекты, освоить большие деньги. До конца года нам надо построить и запустить новый ускоритель для онкологического профиля (корпус лучевой терапии), на данный момент идёт закупка аппаратуры по обновлению оперблока, идёт конкурс по обновлению эндоскопического отделения».
Эти проекты позволят обновить материально-техническую базу ДРБ. «Самая острая нужда была, конечно, в оперблоке, потому что старое оборудование нуждалось в обновлении, при том, что каждый день мы оперируем большое количество пациентов».
И всё же самым большим вызовом Инта называет строительство нового лучевого блока, имеющее очень важное значение.
Новый блок корпуса лучевой терапии начали строить в июле этого года — «капсулу времени» заложили 1 июля. Там будет установлен второй линейный ускоритель – аппарат для лучевой терапии. По словам специалистов ДРБ, это позволит обеспечить непрерывность лучевой терапии, которая необходима онкологическим пациентам.
В нашей больнице есть один такой аппарат, но, например, в 2023 году был случай, когда он сломался и не работал, и пациенты не могли получить эту услугу. При том, что Даугавпилс – единственный город на востоке Латвии, где такая услуга доступна, и важно, чтобы пациенты могли получать её непрерывно.
«Пока строительство идёт шаг в шаг с планом. Но так как наступает время холодов, большим вызовом является не прерывать этот процесс. Работают строители, работает вся команда больницы, и работы у нас очень много», — говорит руководитель ДРБ Инта Вайводе, отмечая, что «всё, что зависит от больницы, от административного ресурса, мы сделаем».
Здесь можно посмотреть сюжет об этой операции, который «Чайка» сделала для программы «Новый день» на LSM+
