Доктор рассказал о том, стали ли даугавпилчане более свободными, как влияет пресса на отношение людей к психотерапии, и о том, с какими жалобами чаще всего обращаются к нему даугапилчане.

О работе и пациентах

Психотерапевтический приём я веду четыре дня в неделю, вечером, с 18:00 до 20:00 по предварительной записи. Приём длится 45 минут и в день я принимаю двух пациентов. Вечернее время выбрано для того, чтобы люди не встречались друг с другом и с персоналом. Для моих пациентов это важно.

Поддержи «Чайку»:

Я работаю психотерапевтом с 2008 года, но могу сказать, что за это время даугавпилчане не стали более свободными и открытыми по отношению к своему психическому состоянию.

И что интересно, я вижу разницу между отношением к нему людей, говорящих на разных языках: те, кто разговаривают на латышском, гораздо лучше осведомлены. Они знают, что такое психотерапия, кому и почему она необходима, и как это работает. Представление русскоговорящих о психотерапии – что это какая-то магическая помощь, что можно решить проблему одной таблеткой или за один визит. Я думаю это потому, что русская пресса, в отличие от латышской, практически не пишет о психотерапии. И человек не всегда понимает, что мы не занимаемся психологическим консультированием и раздачей советов из разряда «как найти лучшего мужа» или «как найти более высокооплачиваемую работу».

Психотерапия – это врачебная специальность, которая лечит определённый спектр заболеваний: психические расстройства, неврозы и тому подобное.

Анатолий Пожарский
Фото: Сергей Соколов

О сдержанных эмоциях, обидах и «комке» в горле

Каждый симптом – это свидетельство о замене какого-то чувства, которое человек не позволяет себе испытывать. Он сдерживает свои эмоции, это накапливается и появляются психические расстройства. Психотерапия аналитическая – это работа с чувствами человека, когда мы сталкиваем его с тем, в чём он реально живёт, с теми чувствами, от которых он пытается спрятаться всю жизнь. Это не сказка под красивую музыку, это тяжёлая работа, в результате которой человек меняется как личность. И это длительный процесс — изменения в личности начинают происходить примерно через два года.

Злость, страх печаль — любые чувства могут стать причиной психических расстройств. Например, приходит женщина, муж которой – алкоголик. Он устраивает скандалы, может ударить, и женщина живёт в страхе, злится на своего мужа. И в какой-то момент у неё появляется постоянное ощущение «комка» в горле. С этой жалобой два года она ходит по врачам. А «комок» в горле – это такой типичный невротический симптом от невысказанного чувства. И чтобы избавиться, ей нужно понять это, разобраться в причинах. И помочь в этом может психотерапевт.

О том, как меняются наши проблемы с возрастом

В Даугавпилсе на приём психотерапевта чаще приходят женщины, большинство из них – среднего возраста. Они приходят с депрессиями, бессонницей, с тревожными расстройствами. Такие же проблемы и у пожилых женщин.

Молодые женщины приходят с жалобами на панические приступы, агорафобией (боязнь открытых пространств) или с вегетодистонией.

Молодые мужчины приходят с тревожными расстройствами, депрессиями и за помощью в избавлении от зависимостей: алкогольных, наркотических, от лудомании (зависимость от азартных игр).

Мужчины среднего возраста в Даугавпилсе практически не приходят на приём к психотерапевту. Они находят решение своих проблем в водке, в азартных играх, в соматических заболеваниях, в конце концов, в инфарктах. Он не пойдёт говорить о своих эмоциях, тяжелых чувствах. Он лучше заработает себе инфаркт и будет престижно болеть сердцем. А болеть депрессией – это не престижно.

Пожилые мужчины ко мне на приём не приходят. Думаю, по тем же причинам, что и мужчины среднего возраста.

Анатолий Пожарский
Фото: Сергей Соколов

Об интимных проблемах даугавпилчан

В интимной жизни любого человека могут возникать проблемы. И я бы советовал решать их со специалистом. Сексопатолог поставит диагноз и в зависимости от того, психологическая это проблема или физическая, назначит лечение.

Если проблема физического характера – проводится осмотр, назначаются анализы, обследования, медикаменты. Если проблема психологическая – применяется психотерапия.

К сексопатологу чаще всего обращаются мужчины. Хотя по статистике до 30% женщин имеют проблемы с достижением оргазма, но они предпочитают жить и мириться с этими проблемами, а не обращаться к врачу. И я не думаю, что так происходит только в Даугавпилсе.

Жалобы, с которыми ко мне чаще всего обращаются женщины – это отсутствие оргазма, вагинизм – судорожное сокращение мышц таза перед или во время полового акта и отсутствие полового влечения. Чаще всего это психологические проблемы, которые успешно лечатся психотерапией. Женщин среднего возраста также беспокоят боли при половых актах. Они возникают из-за того, что снижается секреция женских половых гормонов.

Молодые мужчины чаще всего обращаются с преждевременной эякуляцией, до 30% сталкиваются с этим, и психогенной эректильной дисфункцией. У мужчин солидного возраста – эректильная дисфункция, но связанная уже с физическими проблемами. Кстати, у меня есть пациенты-мужчины в возрасте после 80 лет, которые приходят и обсуждают проблемы с эрекцией. И это нормально. А вот женщины после 50 практически не обращаются. А ведь жить половой жизнью очень важно и в зрелом возрасте, это позволяет сохранять здоровье.

Семейные пары приходят крайне редко. Это говорит о том, что люди не общаются друг с другом, партнёры не обсуждают свои проблемы между собой, а обвиняют в них кого-то одного и отправляют его к доктору. Это ненормальная ситуация, это очень плохо.

От чего зависит сексуальное здоровье

Здесь два фактора: физический и психологический. Например, если мы говорим об эрекции у мужчин, то на неё влияют те же физические факторы, что и на сердце. То есть, если мужчина начинает толстеть, ведёт малоподвижный образ жизни, употребляет много алкоголя, то у него развивается сахарный диабет, давление, в конце концов инфаркт, но в первую очередь у него появляются проблемы с эрекцией. Для хорошей эрекции должны хорошо работать сосуды, и как только работа сосудов нарушается, появляется эректильная дисфункция. Это как первый звоночек о том, что нужно проверить уровень холестерина, прекратить пить пиво, не есть много жирной пищи.

Наша психика – здесь кроется второй ряд причин сексуальных расстройств. Большую роль играет особенность личности. И эти особенности формируются и проявляются уже с раннего детства – человек реагирует на всё слишком тревожно, с чрезмерным страхом, его преследуют фобии. И по достижении половой зрелости у такой личности часто возникают проблемы в интимной жизни.

О пользе и вреде порнографии

С одной стороны, просмотр порнографии может быть полезен для того, чтобы развивать свою сексуальность, вносить что-то новое в свою сексуальную жизнь. С другой стороны, если человек всю свою половую жизнь ведёт с компьютером и у него нет потребности строить реальные отношения, это безусловно вредно. Вообще большая проблема нашего времени в том, что люди уходят в виртуальный мир от реального мира.

О сексуальном воспитании в семье и школе

Я участвовал в проекте, связанном с сексуальным здоровьем школьников Латвии – читал лекции ученикам 6 – 12 классов. И я был поражён безграмотностью и неинформированностью этих детей, особенно в сельских школах.

Старшеклассники — взрослые люди, не знают, как ВИЧ передаётся. Семья, школа обходят эти вопросы, считая их неприличными, постыдными. Да и знания более взрослых молодых людей о сексуальном здоровье, об интимной жизни крайне недостаточны. Люди в 25-30 лет не знают, что такое эрекция, что такое эякуляция, не знают, как называются те физиологические процессы, которые с ними происходят.

Это говорит о катастрофическом снижении уровня образованности, уровня общей культуры и грамотности людей. Это очень печально.

Анатолий Пожарский
Фото: Сергей Соколов

О том, что важно

Надо сохранять сексуальные отношения между партнёрами как можно дольше. И очень важно разговаривать друг с другом, делиться своими переживаниями, сомнениями, страхами. И не нужно стесняться обращаться к врачу со своими проблемами. В Латвии есть специалисты, врачи-психотерапевты и сексопатологи, которые помогут вам. Для того, чтобы попасть к ним на приём, не нужно направление от семейного врача. Нужно позвонить, записаться и прийти. И никто кроме вас и доктора не будет знать о вашем визите. И надо помнить, что если не лечить психологические и сексуальные расстройства, то это может привести к тяжелым депрессиям и физическим заболеваниям.

Справка: Анатолий Пожарский родился в Даугавпилсе, закончил 6 школу, затем Витебский медицинский институт. В Витебске нужно было сдавать на один экзамен меньше, поэтому поехал поступать туда. Стать врачом решил уже в 15 лет, считает это своим призванием. И с самого начала учёбы больше всего его интересовала психика человека, работа головного мозга, поэтому выбрал психотерапию. Параллельно изучал и другие направления. И сегодня имеет сертификаты психотерапевта, сексопатолога и семейного доктора. А также степень доктора медицинских наук. Ведёт приём в докторате по адресу ул. Циетокшня, 46 в Даугавпилсе.

Если нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нас можно найти также:
Facebook
YouTube
Instagram
Telegram

Подписаться
Уведомление о
guest
1 Комментарий
Oldest
Newest Most Voted
Inline Feedbacks
View all comments
Андрей
Андрей
3 лет назад

Прошу прощения, ту чушь что несет это врач по психотерапии в интервью полная чушь. Кто хочет занести денег, купите себе просто овощей и фруктов, здоровее будете. Научно доказательная медицина тут бессильна. Хорошо еще что на картах таро не гадает.