Онкологические заболевания — вторая по распространённости причина смерти в Латвии, и это по-прежнему является одним из самых больших вызовов для системы здравоохранения страны.
При этом именно Латгалия является лидером по количеству онкологических диагнозов в Латвии. Из 11 000 новых случаев, которые в среднем диагностируются в стране ежегодно, в Даугавпилсе и регионе выявляются от 850 до 1 000 случаев в год.
По мнению специалистов, охват скрининговых программ недостаточен. С другой стороны, статистика показывает, что большая часть жителей страны игнорирует приглашения на бесплатные обследования.
И несмотря на новый план по борьбе с онкологией на 2023 — 2025 годы, принятый в 2022 году, на который дополнительно выделено по 100 млн евро в год, рак по-прежнему часто обнаруживается на поздних стадиях, что значительно усложняет лечение и снижает шансы на выживание.
Эффективная первичная и вторичная онкологическая профилактика – от вакцинации против ВПЧ до скрининга рака груди и колоректального рака – является единственным устойчивым путем для спасения жизней и обеспечения разумного использования ресурсов здравоохранения.
В пятницу, 17 октября, Даугавпилсская региональная больница (ДРБ) при поддержке городского самоуправления в сотрудничестве с ведущими ассоциациями врачей организуют симпозиум «Первичная и вторичная онкологическая профилактика в здравоохранении Латвии».
Накануне этого председатель правления ДРБ Инта Вайводе рассказала о своём видении ситуации в целом, поделилась свои планом по изменению ситуации и рассказала, какое значение имеет симпозиум в Даугавпилсе для решения проблемы.
О ситуации в целом
Текущую ситуацию с онкологической профилактикой и скринингом в Латвии Инта вайводе оценивает как критическую.
«В Латвии по-прежнему низкий охват скрининга, что означает, что мы не можем эффективно достичь целевых групп с помощью оплачиваемых государством программ, в результате чего рак часто обнаруживается на поздних стадиях. Это не только дороже в лечении, но, что самое важное, существенно ухудшает прогноз для пациента», — говорит Инта Вайводе.
По её мнению необходимо менять мышление, а Даугавпилс может стать в этом смысле примером лучшей практики.
«Профилактика — это не дополнительная нагрузка, а стратегический вклад как в общественное здоровье, так и в бюджет здравоохранения. Цель симпозиума — добиться прорыва в профилактике в Латгальском регионе, превратив её из “дополнительной нагрузки” во вклад в здоровье. Даугавпилс хочет стать примером лучшей практики в регионе, демонстрируя, как эффективно увеличить охват скрининга в сотрудничестве с семейными врачами».
Как на это может повлиять симпозиум в Даугавпилсе
Инта Вайводе приводит конкретные примеры, каким образом на это может повлиять симпозиум в Даугавпилсе.
«Мы ожидаем очень практических результатов. Во-первых, чёткая дорожная карта и мотивация для семейных врачей. Мы хотим, чтобы каждый участвующий врач ясно понимал практические шаги, как в повседневной практике эффективно интегрировать скрининг – от рака шейки матки до колоректального рака. Мы должны убедиться, что профилактика является разумной и выгодной частью практики», — говорит она.
Кроме того, из дискуссионных панелей симпозиума будут сформулированы конкретные предложения для Министерства здравоохранения и Национальной службы здравоохранения (НСЗ) по улучшению государственных программ. «Это должно быть очень практичным – будь то более эффективная система отправки приглашений — переход на цифровые напоминания, или доступность услуг в регионах, например, с помощью мобильных маммографов», — говорит руководитель ДРБ.
Большое внимание на симпозиуме будет уделено уделено вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Инта Вайводе говорит, что в Латвия всего в «одном шаге от искоренения» этого заболевания. Но на этом пути есть несколько препятствий.
«Прежде всего, это дезинформация и недостаток коммуникации. На симпозиуме мы будем решительно подчёркивать, что вакцина против ВПЧ — это вакцина для профилактики рака, а не только для профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Во-вторых, недостаточная проактивность семейных врачей. Семейный врач должен быть главным инициатором, который при каждом визите, затрагивающем целевые группы, начинает этот разговор», — говорит Инта Вайводе.
Ещё одна огромная проблема — рак груди. Каждый год более чем у тысячи женщин в Латвии диагностируют рак груди. По официальным данным за 2024 год, таких было 1 335 человек — это самый высокий показатель за последние 10 лет.
И хоть смертность и падает, это онкологическое заболевание по-прежнему остаётся самым опасным для женщин. При этом, подвержены этому заболеванию и мужчины. Инта Вайводе говорит, что охват скрининга рака груди требует существенных улучшений, и выделяет три важных момента, которые, по её мнению, на региональном уровне могли бы увеличить раннее выявление рака груди.
«Во-первых, более целенаправленная система приглашений. Перейти от обычных писем к цифровым, персонализированным напоминаниям (например, SMS, э-здоровье, звонок с напоминанием). Во-вторых, усиление роли семейного врача как “агента по скринингу”. В-третьих, улучшение доступности в регионах. Мы должны активнее использовать возможности мобильного маммографа, обеспечивая, чтобы услуга “приходила” к пациентке, тем самым уменьшая транспортные и временные барьеры».
Симпозиум в Даугавпилсе соберёт всех вовлеченных, чтобы определить эти конкретные шаги. Он предназначен для очного участия врачей и медсестер Латгальского региона, на него приглашают врачей, особенно семейных, медсестёр и других работников здравоохранения, чья работа напрямую связана с ранним выявлением рака и кто сталкивается с трудностями в организации скрининга и мотивации пациентов.
«Наше видение ясно: профилактика — это не траты, это спасение»,- говорит руководитель ДРБ Инта Вайводе.
Симпозиум пройдёт в конференц-зале Даугавпилсской городской думы (Кр. Валдемара, 1) с 9:00 до 17:00. Программу можно посмотреть здесь.
