В Даугавпилсской региональной больнице (ДРБ) появились новые возможности обследования сердца и лёгких, а в будущем здесь планируют создать систему диагностики заболеваний молочной железы, позволяющую пройти консультации и необходимые обследования за один день. При этом спрос на диагностические услуги растёт быстрее государственного финансирования, из-за чего увеличиваются очереди.
8 ноября отмечается Международный день радиологии. Накануне этой даты руководитель Центра диагностической радиологии Даугавпилсской региональной больницы, врач-радиолог Игорь Гайлевич рассказал, какие обследования сегодня доступны жителям Латгалии, как изменились возможности диагностики и какие проблемы остаются нерешёнными.
Новое оборудование позволяет обследовать сердце и лёгкие
В Даугавпилсской региональной больнице доступны рентгенография, ультразвуковые исследования (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Одним из главных приобретений последних лет стал новый компьютерный томограф Canon Aquilion ONE INSIGHT. Он позволяет проводить в том числе КТ-коронарографию — исследование коронарных артерий сердца.
«Раньше такие обследования в нашем регионе были недоступны, и пациентам приходилось ездить в Ригу. Наша цель — постепенно расширять диагностические возможности здесь, в Даугавпилсе, чтобы жители региона могли получать как можно больше качественных и современных обследований без необходимости ехать в столицу», — говорит Игорь Гайлевич.
Новый томограф также позволяет проводить компьютерную томографию лёгких с низкой дозой облучения (Low-dose CT). По словам врача, это особенно важно при скрининге рака лёгких.
В оборудовании используются технологии обработки изображений, в том числе решения на основе искусственного интеллекта. Они помогают получать более качественные снимки и одновременно снижать лучевую нагрузку на пациентов.
Кроме того, в больнице установлена современная рентгеновская система Primax Levia, которая позволяет делать снимки позвоночника и нижних конечностей по всей длине. Раньше для подобных обследований пациентам нередко приходилось обращаться в другие медицинские учреждения.
Это рентгеновское оборудование ДРБ приобрела в рамках проекта ERAF в 2023 году. На тот момент это было единственное такое оборудование в странах Балтии, говорил о нём бывший руководитель ДРБ Григорий Семёнов.
До 65 тысяч обследований в год, но очереди растут
По приблизительным подсчётам Центра диагностической радиологии, в 2025 году в Даугавпилсской региональной больнице провели:
- около 30 тысяч рентгенографических исследований;
- около 22 тысяч компьютерных томографий;
- около 10 тысяч магнитно-резонансных томографий.
В целом, по оценке руководителя центра, ежегодно здесь проводят от 55 до 65 тысяч радиологических обследований. В статистику входят пациенты стационара, амбулаторные пациенты и люди, поступающие в клинику неотложной медицинской помощи.
Однако рост числа обследований сопровождается проблемами с доступностью государственных услуг.
«Спрос на обследования растёт быстрее, чем выделяемое государством финансирование. Из-за ограниченных квот на оплачиваемые государством исследования увеличиваются очереди, и всё больше пациентов выбирают платные услуги, чтобы пройти необходимое обследование быстрее», — отмечает Игорь Гайлевич.
Сейчас в центре работают семь радиологов, 19 ассистентов радиолога, две медсестры и два санитара. В 2027 году ожидается пополнение команды тремя молодыми врачами, завершающими резидентуру.
Основное время работы центра — с 8:00 до 16:00, однако экстренная радиологическая диагностика обеспечивается круглосуточно, семь дней в неделю. В том числе благодаря специалистам, которые удалённо описывают результаты обследований за пределами основного рабочего времени.
Насколько безопасны рентген и компьютерная томография
По словам Игоря Гайлевича, современные диагностические аппараты позволяют значительно снижать дозу облучения по сравнению с оборудованием предыдущих поколений.
Однако это не означает, что рентген или компьютерную томографию следует проходить без медицинских показаний.
«Каждое обследование должно быть медицински обоснованным. Особенно важно избегать ненужных повторных исследований. При этом не существует универсального количества обследований, которое разрешено проводить в течение года. Всё зависит от конкретной клинической ситуации», — объясняет врач.
Он также напоминает, что не все методы радиологической диагностики связаны с ионизирующим излучением. Например, магнитно-резонансная томография и УЗИ его не используют.
При соблюдении требований безопасности эти методы считаются безопасными для пациентов. При этом выбор обследования должен зависеть от медицинских показаний.
«Главное — выбрать правильное обследование в правильный момент, поскольку польза своевременной диагностики зачастую значительно превышает возможные риски», — подчёркивает Гайлевич.
В Даугавпилсе хотят создать систему диагностики заболеваний груди за один день
Одним из приоритетных направлений развития больницы станет диагностика заболеваний молочной железы и совершенствование медицинской помощи женщинам.
По словам руководителя центра, специалисты уже проходят дополнительное обучение в этой области. В частности, врач Диана Благовещенская повышает квалификацию в диагностике заболеваний молочной железы, а хирург Лиене Скринда получила соответствующую сертификацию и специализируется на их лечении.
В перспективе больница планирует организовать работу так, чтобы женщина могла за один день получить консультацию специалиста, пройти УЗИ и маммографию, а при необходимости — биопсию.
«Наша цель — создать здесь, в Даугавпилсе, единую и удобную для пациенток систему диагностики заболеваний молочной железы и консультаций», — рассказывает Игорь Гайлевич.
Особое значение такая система может иметь для раннего выявления рака груди.
По мнению врача, взаимодействие радиолога и хирурга позволит быстрее проводить необходимые обследования и планировать дальнейшее лечение.
При этом речь пока идёт о планах развития больницы. Конкретные сроки запуска новой системы не называются.
Почему работа радиолога важна для лечения
Игорь Гайлевич отмечает, что пациенты зачастую даже не встречаются с радиологом, хотя его заключение играет важную роль в постановке диагноза и выборе лечения.
Большинство снимков сегодня поступает специалистам в электронном виде. Непосредственное общение с пациентом происходит реже — например, при ультразвуковом исследовании, которое врач проводит самостоятельно.
Особенно велика ответственность радиологов в неотложной медицине, когда заключение нужно подготовить быстро и от него могут зависеть дальнейшие действия лечащего врача.
«Один из самых сложных аспектов нашей профессии — необходимость принимать быстрые и одновременно точные решения. Особенно это касается неотложной медицины, где зачастую нет нескольких часов или дней на размышления», — говорит Гайлевич.
По его словам, заключение радиолога необходимо оценивать вместе с общей клинической картиной пациента.
«Радиолог и лечащий врач — не два отдельных мира. Только сотрудничество позволяет прийти к максимально точному диагнозу».
Главной задачей центра Игорь Гайлевич называет дальнейшее развитие современной и доступной диагностики, чтобы жители Латгалии могли получать больше необходимых медицинских услуг в своём регионе.
Материал подготовлен на основе интервью с руководителем Центра диагностической радиологии Игорем Гайлевичем, предоставленным редакции Даугавпилсской региональной больницей.
